白内障手術Cataract Surgery

手術について

水晶体の混濁する白内障を眼内レンズに取り換える手術です。当院では単焦点眼内レンズ・多焦点眼内レンズ共に取り扱っております。難症例の白内障にも対応しておりますのでご安心ください。

左と真ん中は白内障の写真です。白内障は患者様によって進行具合や濁り方が異なりますが手術を行いますと、右の写真のような人工レンズに置き換わります。
手術のタイミングやレンズは患者様と相談しながら決めていきます。

当院の白内障手術の特徴

術前の説明から、手術、術後診察まで
一貫して院長が行います

経堂駅徒歩1分の日帰り白内障手術施設

当院は院内に手術室を完備しており、大学病院の手術室や航空機内と同等の清浄力を持つ空気清浄機を設置しております。開院以来、術後眼内炎の発症は0人です。また、院長は白内障・網膜硝子体・緑内障手術を専門とし、多数執刀経験がございます（受賞歴あり）。様々な病気に対応できる懐の深い診療が当院の特徴ですので、経堂駅徒歩1分の日帰り白内障手術施設として利便性に優れ、かつ安全な手術が受けられる体制を整えております。

難症例にも対応できる最新の手術器械

硝子体・白内障手術器械として最新の手術装置「ステラリスエリート🄬コンバインシステム」を採用しております。低侵襲かつ短時間での手術が可能になるとともに当院では難症例の白内障も承ります。
乱視の改善には前眼部OCT「CASIA2 Advance」を手術前後に使用し、より正確な乱視の評価や屈折誤差の少ない手術が可能です。

眼内レンズについて

• 単焦点眼内レンズ
  ピントが合う位置は1か所ですので、遠方・近方など、どの場所にピントを合わせるか相談の上決めていきます。
  当院で主に挿入する単焦点眼内レンズはテクニスアイハンス🄬（AMO）という少しピント合わせに幅をもたせたレンズを中心に最新世代の単焦点眼内レンズを使用しております。
• 低加入度多焦点眼内レンズ
  保険診療で挿入可能な多焦点眼内レンズです。レンティスコンフォート🄬（参天）というレンズを使用します。ピントの合う位置は主に5mと70cmの2か所ですが、モノビジョンという左右でピントの位置を変えるテクニックを用いると遠方から近方までピントが合わせられる可能性があります。左右のピントの位置が変わることに抵抗がない方には有効です。
• 多焦点眼内レンズ
  多焦点眼内レンズはピントが合う場所が2か所以上のレンズです。
  現在は選定療養という単焦点眼内レンズとの差額分を患者様が支払うことで、術前術後の検査料や手術技術料を保険診療で受けれらる以下のレンズ（厚生労働省認可）

と、術前から術後まで、すべてが自費診療となる

の計5種類のレンズから選択が可能です。
下にそれぞれの特徴を比較表にしました。

ライフスタイルに合わせた
『眼内レンズ』の選び方

表にありますように実際のライフスタイルに合わせたレンズを選択します。当院は術前のレンズ相談に力を入れており、しっかりと患者さんの希望をお聞きした上でレンズ選択を行います。

白内障手術費用

保険診療内の単焦点レンズおよびレンティスコンフォート®

医療保険負担割合
0割	1割	2割	3割
0円	15,000～18,000円	約18,000円	約50,000円

• 保険診療の医療費は他の病気の治療状況や収入状況などで負担額が変わりますので概算となります。

選定療養による多焦点眼内レンズ

項目	費用（税込）
	乱視なし	乱視あり
3焦点眼内レンズ Panoptix®（パンオプティクス）	30万円	32万円
3焦点眼内レンズ Finvision HP®（ファインビジョン）	30万円	製造無し
焦点深度拡張レンズ Vivity®（ビビティ）	30万円	製造無し
連続焦点眼内レンズ Synergy®（シナジー）	30万円	32万円

• 選定療養による多焦点眼内レンズの支払いは【支払総額＝保険診療の治療費＋選定療養費】となります 。

自由診療による多焦点眼内レンズ

項目	費用（税込）
	乱視なし	乱視あり
5焦点眼内レンズ Intensity®（インテンシティ）	55万円	60万円
焦点深度拡張レンズ Miniwell Ready®（ミニウェルレディ）	55万円	60万円
焦点深度拡張レンズ Miniwell Ready PROXA®（ミニウェルレディプロクサ）	55万円	製造無し
3焦点眼内レンズ Evolve®（エボルブ）	50万円	55万円

項目	費用（税込）
キャンセル料	5万円
抜去	3万円

• 個人輸入レンズは発注から納期まで1か月程度かかりますので余裕を持った手術予定日の決定が必要です。

高額療養費制度と医療費控除について

白内障手術の治療費が高額になる場合、高額療養費制度による支払いの減額もしくは医療費控除による医療費の還付が受けられる可能性がございます。
詳しくはこちらをご覧ください。

白内障手術の流れ

1. 手術日決定

   患者様が手術を希望されましたら、まず手術日の調整を行います。免許更新などでお急ぎの方は可能な限り早めに行います。

2. 術前検査、手術説明

   手術で必要な眼科検査、採血を行いその結果をふまえ、どのようなレンズを眼の中に入れるか相談させていただきます。単焦点眼内レンズ・多焦点眼内レンズのメリット・デメリット、手術のリスクについてご説明いたします。

3. 手術

   日帰りにて手術を行います。予約時間にお越しいただき、手術準備をさせていただきます。手術終了後は眼帯をしてご帰宅いただきます。両眼同時手術の場合は、専用の眼鏡でご帰宅いただきます。

使用する医療機器

• 眼内レンズ
  入れるレンズの種類によって、術後の焦点の位置が変わります。
• OA-2000（TOMEY）
• WHITE STAR SIGNITURE（AMO）
• OMS-800 OFFICE（TOPCON）
• EM-4000（TOMEY）
• CASIA2（TOMEY）
• Stellaris Elite COMBINED SYSTEM
  (Moria Japan/Bausch+Lomb)

アドオンレンズadd-on lens

アドオンレンズについて

アドオンレンズとは、白内障手術を終え、レンズがすでに目の中に入っている方に追加して挿入するレンズを指します。

すでにレンズが入っている方の中で

• ピントが合う位置を変えたい（近視や遠視の追加矯正）
• 乱視が増えてきたので減らしたい（乱視の追加矯正）
• 遠くも近くも見えるようにしたい（多焦点レンズの追加）

といった不満を外科的に解消できる方法です。

過去に片目だけ手術をして、後に反対の目を手術するときに左右のバランスを整えたいという方にも適応がございます。

メリット

• 白内障手術術後のピントの位置への不満を解消できる可能性があります

デメリット

• 個人輸入による自費診療となります
• ハロー・グレアといった現象がレンズ挿入後に起こることがあります
• ご自身の理想の見え方と食い違ってしまうこともあります

当院採用のアドオンレンズについて

当院のアドオンレンズはSOLEKO社のCamellens2（FIL 622-2シリーズ）を採用しております。
レンズ製造範囲が広く様々な術後の屈折状態に対応できるレンズです。

費用

項目	費用（税込）
単焦点乱視なし	片眼　25万円
単焦点乱視あり	片眼　27万円
多焦点乱視なし	片眼　30万円
多焦点乱視あり	片眼　35万円
キャンセル料	5万円
抜去	3万円